【休診のお知らせ】
休診のお知らせになります。
１月２８日（火） 院内ミーティングのため午前中は休診にさせていただきます。
なお、午後１６：００から通常通り診療しております。
ご迷惑おかけしますが宜しくお願い致します。
日付： 2025年1月27日 カテゴリ：お知らせ
お知らせ
歯が折れて歯を保存した症例
今回のテーマは。
” エクストルージョン（矯正的挺出）”
についてお伝えします。
今回は、エクストルージョンという歯を残すための大切な治療法についてです。
患者さんの実例を共にお伝えします。
『歯が折れてしまい、歯を残したい。』
というご相談を当院ではセカンドオピニオンも含めたくさんの方にいらしていただいています。
他院では、抜かないといけない…
と言われた歯も残すことができる場合もあります。
その治療法は
エクストルージョン （矯正的挺出）
という治療法になります。
◎エクストルージョンとは？
【歯の挺出】を意味します。
具体的には、歯を歯ぐきの外に向かって移動させる処置のことをいいます。
◎治療法
ブラケットやワイヤーを用いて、歯を意図的に挺出させます。
◎エクストルージョンが必要になる場面
•虫歯や歯冠破折が歯肉縁下に達している場合
→ エクストルージョンを行い修復可能な部位を露出させます。
◎エクストルージョンの注意点
・歯周組織の健康状態
歯ぐきや歯槽骨が十分に健康でなければ、エクストルージョンの成功率が低下します。
・治療期間
個人差がありますが、エクストルージョンには数週間から数カ月を要します。
・歯の長さ
歯ぐきの中に残っている歯の長さが短い場合は、治療が出来ない可能性があります。
短い歯を挺出すると、歯ぐきや歯槽骨の中に残っている歯が少なく予後が悪いです。
◎エクストルージョンのメリット
・歯を保存できる可能性が高まる
・審美性や機能性の向上
・再発のしない環境にできる
◎エクストルージョンのデメリット
・保険診療ではできない
・治療期間がかかる（１-２ヶ月）
・治療中に咬みにくい見た目が悪くなるなど不具合
症例①
では、院長が行った治療をお見せします。
主訴:歯をぶつけてしまい歯が折れてしまった
他院にて抜歯と宣告されてしまい
歯を残したいとのことでセカンドオピニオンとして当院へいらしていただきました。
下の画像のようにパキッと歯が折れてました。
折れてしまった部分を除去すると
上の画像のように残っている歯が、歯ぐきより下にある場合には抜歯の選択肢も考えなければいせません。
理由は…
①被せ物を入れることが出来ない。
②無理矢理被せ物を入れても感染しやすい
③治療ができない
が理由となります。
そこで、エクストルージョンをして歯を残すことを決めていただきました。
①ワイヤーにて挺出を行う
②レントゲンにて挺出が問題ないか確認
③挺出終了したら被せ物装着
このようにエクストルージョンをすると歯を残すことが可能になります。
エクストルージョンについて詳しく知りたい場合や、治療を検討している場合は、お気軽ご相談ください。
当院は、歯を残す最後の砦として歯を残すことに、最善を尽くします！！
いつも最後まで見ていただきありがとうございます！
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日付： 2025年1月19日 カテゴリ：お知らせ
2月の休診日
【休診のお知らせ】
休診のお知らせになります。
水曜日の休診日以外に下記の日程が追加で休診になります。
１日休診→２月２３日
時間短縮日→１２月７日、１４日
ご迷惑おかけしますが宜しくお願い致します。
日付： 2025年1月18日 カテゴリ：お知らせ
ボトックスについて🦷
今回のテーマは。
” ボトックス注射”
についてお伝えします。
ボトックス注射といえば美容クリニックを思い浮かべる方も多いかもしれませんが、実は歯医者でもボトックスを提供していることをご存じでしょうか？
歯医者で行うボトックス治療は、美容だけでなく、お口の健康を支えるさまざまな効果があります。
本記事では、歯医者で行うボトックス治療について詳しく解説します。
ボトックス注射とは？
ボトックスとは、ボツリヌス菌から抽出されたタンパク質を用いた治療法です。
この成分は筋肉の過剰な収縮を抑える働きがあり、美容分野ではシワ取りやフェイスラインの改善に利用されています。
歯科では、特定の症状の緩和や顎関節の負担軽減などに応用されています。
歯医者で行うボトックス注射の効果
歯医者でのボトックス治療には以下のような目的があります。
①歯ぎしりや食いしばりの緩和
過度な噛み締めや歯ぎしりは、顎関節症や歯の摩耗、頭痛の原因となることがあります。ボトックスを顎の筋肉（咬筋）に注射することで、筋肉の緊張を和らげ、これらの症状を軽減します。
②顎関節症の改善
顎の痛みや開閉口時の不快感を訴える方に対し、ボトックスは筋肉の動きを抑え、顎関節への負担を減らす効果が期待できます。
③美容効果
歯科医院での治療と並行して、筋肉の動きの低下により小顔効果による美容要素も期待できます。
安全性と注意点
歯科医師は、口腔や顎の構造に関する専門的な知識を持っています。
そのため、ボトックスを適切に使用し、患者の症状や希望に合わせた治療を行うことが可能です。
しかし、治療を受ける際には以下の点に注意が必要です。
副作用
注射部位の腫れや内出血が一時的に生じる場合があります。
効果の持続期間
一般的に３〜６か月程度です。継続的な治療が必要です。
禁忌事項
妊娠中や授乳中の方、ボツリヌス毒素アレルギーのある方は治療を受けられない場合があります。
ボトックス注射の費用
費用は注射する部位や回数によって異なりますが、２〜５万円が相場です。
美容目的の場合は追加料金がかかることがありまます。
当院では、３５０００円+税となります。
ボトックスがおすすめの方は？
①歯ぎしりや食いしばりが強い方
・夜間や日中に歯ぎしりや食いしばりをする習慣があり、歯の摩耗や顎の疲れを感じている人。
②顎関節症で悩んでいる方
・顎の痛み、開閉口時の音（クリック音）、顎の動きの制限に悩んでいる人。
・筋肉の緊張が主な原因と診断された場合。
③既存の治療法に満足していない方
・他の治療法（マウスピースや薬物療法）を試しても効果が感じられない人。
・短期間で症状の改善を目指したい人。
ボトックスが適さない人（要注意）
・妊娠中・授乳中の方。
・ボツリヌス毒素にアレルギーがある方。
・筋肉や神経系の疾患を抱えている方（例：重症筋無力症）。
・慢性的な顎関節症で、筋肉以外の要因（骨の変形など）が原因の場合。
ボトックス注射の施術の流れ
①カウンセリング
症状や希望を詳しく伺い、治療プランを提案。
②施術
注射自体は１０〜１５分程度で完了します。
ほとんどの場合痛みは軽微です。
③アフターケア
施術後は特別なケアは必要ありませんが、注射部位を強くこすったり、暖めることなどは避けてください。
エビデンスに基づくボトックス注射の効果
歯ぎしり・顎関節症に関するエビデンス
・歯ぎしり（ブラキシズム）に対するボトックスの効果を検証した研究では、ボトックスを咬筋に注射することで、症状の軽減が認められました。
・参考データ
ある臨床試験では、患者の８５%が「歯ぎしりや顎の痛みが緩和された」と報告しています（出典：Journal of Oral Rehabilitation, 2020）
顎関節症（TMD）の治療についても、ボトックス注射を行うことで筋肉の緊張が減少し、顎の動きが改善したケースが多数あります。
研究例：３か月後の追跡調査で、７０%以上の患者が痛みの緩和を実感しました（Clinical Oral Investigations, 2018）。
ナイトガードとどちらがいいのか？？
歯ぎしりや食いしばりの治療には、ナイトガード（マウスピース）とボトックス注射の２つの選択肢があります。それぞれの特長があります。
使い分けのポイント
軽度～中等度の症状
→まずはナイトガードから始めることが一般的
中等度～重度の症状
→ボトックス注射が適しています。
特に、筋肉の緊張が顕著な場合は効果的です。
＊追記例：ボトックスとナイトガードの併用も可能
両方を併用することで、ナイトガードで歯の接触を防ぎつつ、ボトックスで筋肉の緊張を抑制するという治療法もあります。
歯科医師と相談しながら、自分に合った方法を見つけるのがおすすめです。
まとめ
歯医者でのボトックス注射は、歯ぎしりや顎関節症の改善、美容効果など、幅広いメリットを提供します。
お口周りの悩みがある方は、一度歯科医院での相談を検討してみてはいかがでしょうか？専門の歯科医師が、あなたに最適な治療法を提案してくれます。
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日付： 2024年12月29日 カテゴリ：お知らせ
１２月の休診日
【休診のお知らせ】
休診のお知らせになります。
水曜日の休診日以外に下記の日程が追加で休診になります。
１日休診→１２月２８日〜３１日
時間短縮日→１２月１３日、２０日、２７日
ご迷惑おかけしますが宜しくお願い致します。
日付： 2024年12月1日 カテゴリ：お知らせ
１１月２６日午前休診
【休診のお知らせ】
休診のお知らせになります。
１１月２６日(火)は院内ミーティングのため午前の診療をお休みとさせていただきます。
午後は１５:３０から通常診療となります。
ご迷惑おかけしますが宜しくお願い致します。
日付： 2024年11月26日 カテゴリ：お知らせ
当院の患者さんへの配慮👨⚕️
今回のテーマは。
” 当院の患者さんへの配慮”
についてお伝えします。
患者さん・スタッフともに快適に
患者さんもスタッフも快適に診療にのぞめるように、様々な工夫をしています。
当院では”全員が常に笑顔でいる”
ことをビジョンに掲げています。
これは患者さんはもちろん、スタッフも院長も全員が笑顔でいることを大切にしています。
しかし、まだまだ未熟なこともあるため毎月２回ミーティングを行い、“藤が丘スマイル歯科に関わるすべての人が、常に笑顔でいる“ために何が出来るか、何を改善すべきかを考えています。
そこで当院が行っている患者さんへの配慮をお伝えします。
患者さんへの配慮
【 受付 】
・受付がスムーズになるようにアプリで自動チェックインシステム
・お会計がスムーズに行えるようにスタッフ間で情報共有
・土日のみ、夜遅い時間のみ希望の方には希望時間を勧める
・足が悪い人などは、お会計や次回予約を待合室までスタッフが行き少しでも負担を減らす
・治療回数がかかる場合は、先に複数予約を取る
【診療室内】
・唇が切れやすい、タオルかけたくないなど希望をお聞きし、それをスタッフ間で情報共有
・怖さなど軽減のためカウンセリングに時間を取る
・風かけるなど何かする前に声かけする
・無痛麻酔を行う
・説得ではなく納得できる説明を行う
・１回の診療時間をしっかり取り、治療や説明の質を上げて行う
など様々な配慮を行い、患者さんにとって
“また、きたいな。”
と思ってもらえるような歯科医院になるために日々努力します。
“現状維持は退化”
学び続ける姿勢を大切にします！
最後に…
当日のキャンセルはなるべくお控えください
私たちは、患者さんに真摯に向き合い、よりよい歯科医療をご提供するため時間をしっかりと取った予約制採用しています。
患者さんをお迎えするにあたり、毎回、徹底して準備しますので、当日のキャンセルはなるべく控えてくださいますようお願いいたします。
無断キャンセルおよび、キャンセルがくり返される患者さんのアポイントは、控えさせていただくことがありますので予めご了承ください。
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日付： 2024年11月19日 カテゴリ：お知らせ
ソケットプリザベーション💀
今回のテーマは。
” ソケットプリザベーション”
についてお伝えします。
ソケットプリザベーションとは…
骨の吸収を防止するために、抜歯をしたその時に、 抜歯窩に人工骨や骨補填材などを抜歯窩に入れて、骨の吸収を抑え凹みを予防する治療法のことを言います。
“抜歯窩温存療法“とも言います。
歯周病やむし歯などで抜歯をすると、元々病状の悪化で減っていた歯を支えていた骨が抜歯後さらに減少していきます。放置するとその後の治療に様々な悪影響が出てしまいます。
悪影響がでないように、骨がなくなるのを防ぐために行う治療が、ソケットプリザベーションになります。
もう少し解説します。
抜歯をすると、歯があった場所に「穴」があいてしまいます。
抜歯をした周りの骨は、傷口が治るにつれてその周囲の骨が吸収してしまい、痩せて薄くなってしまいます。肉眼で見るとそこだけ凹んだ状態になってしまいます。
抜歯後６ヶ月の平均吸収量は、水平的に３ー４mm、垂直的に１ー２mmであることが報告されています。
骨がない場所への各補綴のデメリット
インプラントの場合
インプラントを埋入したいところに十分に骨がないと、インプラントは埋入することはできません。
また、インプラント埋入後もどうしても骨は、吸収してしまうため、骨を足して、十分な骨を獲得し、凹みを防がなければなりません。
ブリッジの場合
骨が少なく凹んだ部分が大きいと、ポンティック（ダミーの歯）を大きくしないといけません。
ポンティックが大きくなると、被せ物と歯肉の境目のラインが他の歯と合わなくなり、見た目が悪くなります。
骨がなくなってからの治療は、大規模な硬造成が必要になったりするため、患者さんへの肉体的・精神的な負担が増すことになります。
また、術者側の難易度が何十倍も高くなり、リスクや成功率も変わってきます。
骨量を十分に確保するためには…
骨が痩せて薄くなる前に処置しておく方が負担は少なくてすみます。
当医院では、骨がなくなるのを防ぐために抜いた日にすぐその抜歯窩に骨補填剤を入れるソケットプリザベーションが可能です。
ソケットプリザベーションの術式
①抜歯
②抜歯窩の清掃（肉芽除去）
③抜歯窩に人工骨や骨補填剤を挿入
④経過観察
骨が出来てくるまで上顎４－６ヶ月、下顎３－６ヶ月待ちます。
経過観察後、十分に骨が出来ているかレントゲンやCTで確認してから、インプラントの埋入手術やブリッジの型どりを行っていきます。
＊骨補填剤で顆粒状のものは血液の供給がしやすく、その結果骨も作り易くなるという特徴もあります。
症例
当医院では、治療の質だけではなく、分かりやすい説明をし、患者さんのご理解をいただいくことも大切にしています。
インプラント治療をお考えの方や、他院で抜歯診断を受けた方は、まず当院へご相談にいらしてください。
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日付： 2024年11月17日 カテゴリ：お知らせ
マタニティ歯科🤰🏻
今回のテーマは。
“マタニティ歯科 （妊娠期歯科治療）”
についてお伝えします。
妊婦さんのお口の環境を良い状態に維持することはご自身の健康を守り、お腹の中の赤ちゃんの安全を守り、産まれてくる赤ちゃんへの最高のむし歯予防と歯周病予防というプレゼントになります。
歯周病は、妊娠中に罹ると、低体重児や早産のリスクが高まると言われています。
これは歯周病の炎症により「サイトカイン」が分泌されて血中に入り込み、子宮の収縮や陣痛を促してしまうためです。
むし歯はどうでしょうか。
生まれたばかりの赤ちゃんはむし歯菌を持っていない状態です。
つまり小さな子供の虫歯は、お母さんやご家族からのむし歯菌感染が原因になっています。
妊婦さんのむし歯・歯周病治療は、実はお腹の中の赤ちゃんを守る上でとても大切です。
妊娠中は下画のように歯ぐきの腫れやすいです。
歯科検診のタイミングについて
妊娠中は虫歯・歯周病リスクが高まりますので、安定期と後期にそれぞれ歯科検診を受診されることをお勧めします。
安定期（１６～２７週）
この時期の歯科検診で万が一歯周病・むし歯の可能性があったとしても、早期発見により一般的な治療は安定期にしっかりと行えます。
後期（２８～３６週）
この時期の歯科検診では、出産前の最終チェック、そして出産後の体力低下や生活リズムの変化に備えての予防処置、必要あれば応急処置の治療を行っていきます。
早い段階でご自身の健康と赤ちゃんを守っていきましょう。
一番良いのは…
妊娠・出産の予定のある方は、妊娠前にしっかりと治療を行い、口腔内の状態を改善しておくことです。
もちろん妊娠中でも歯科治療は行えますのでご安心ください。
当院の妊娠中の患者様への配慮
レントゲン検査
従来の１/１０程度のX線量で撮影できる機材を使用し、さらにX線量を１/１００程度まで減らせる防護用エプロンを撮影時に着用します。
安心して撮影していただけます。
＊レントゲンを撮らないことも可能です！
安全な薬剤を使用
基本的に薬剤は使用しないようにいたします。使用する場合には、妊娠中の方でも使用できる痛み止め等を使用します。
妊娠期の体調への配慮
大きなお腹では仰向けなどの体勢ができませんので、ドクターが立位で施術をするなど、妊婦さんに配慮した態勢で治療を行います。
何かあった時にすぐに対応できるように連携の大学病院もございます。
マイナス1歳から始める マタニティ歯科
いつも最後まで見ていただきありがとうございます！
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日付： 2024年11月15日 カテゴリ：お知らせ
１０月２９日午前休診
【休診のお知らせ】
休診のお知らせになります。
１０月２９日(火)は院内ミーティングのため午前の診療をお休みとさせていただきます。
午後は１５:３０から通常診療となります。
ご迷惑おかけしますが宜しくお願い致します。
日付： 2024年10月29日 カテゴリ：お知らせ