セラミック治療とは？（エビデンスあり）

今回のテーマは。

” セラミック”

についてお伝えします。

セラミック治療とは？メリット・デメリットやエビデンスを徹底解説【歯科医師監修】

①セラミック治療とは？

セラミック治療とは、歯の詰め物（インレー）や被せ物（クラウン）にセラミックを使用する治療法です。

金属を使用しないため、審美性・耐久性・安全性が高く、近年注目を集めています。

特に、ジルコニアやe.max（ニケイ酸リチウム）などの高性能なセラミック素材が開発され、より自然な見た目と高い強度を両立できるようになりました。

②セラミック治療の種類と特徴

セラミック治療には様々な種類特徴があります。

ジルコニア

→強度が高い、奥歯の被せ物に適している

e.max（ニケイ酸リチウム）

→透明感が高く、適合や審美性がよい

ラミネートベニア

→歯の表面を薄く削り、セラミックを貼り付ける

③セラミック治療のメリット【エビデンスあり】

③-１審美性が高い（自然な白さ）

✅ エビデンス:

• Schmage et al. (2003) の研究では、セラミッククラウンは天然歯に最も近い色調を再現できると報告されています。

• 特にe.maxは光の透過性が高く、天然歯に近い美しさを実現できます。

③-２耐久性が高い（ジルコニアは金属並みの強度）

✅ エビデンス:

• Pjetursson et al. (2007) のメタアナリシスによると、セラミッククラウンの10年間の成功率は90%以上と報告されています。

• ジルコニアは特に破折しにくく、金属と同等の強度を持つため、奥歯のクラウンにも適しています。

③-３金属アレルギーの心配がない

✅ エビデンス:

• Lindh et al. (2008) の研究によると、金属を使用した被せ物では長期間の使用によって金属イオンが溶出し、歯茎の黒ずみやアレルギー反応が出ることがあると報告されています。

• セラミックは生体親和性が高く、金属アレルギーの心配がないのが特徴です。

④セラミック治療のデメリットと注意点

④-１保険適用外（自由診療）

✅ 費用の目安

• e-maxインレー：5万円〜8万円

当院は６０，０００円+税

• ジルコニアインレー：5万円〜10万円

当院は６５，０００円+税

• フルジルコニアクラウン：5万円〜10万円

当院は７０，０００円+税

• e-maxクラウン：10万円〜15万円

当院は１００，０００円+税

• ジルコニアクラウン：10万円〜18万円

当院は１２０，０００円+税

④-２強い衝撃で割れる可能性がある

• 特にe.maxは透明感が高い反面、強い咬合力がかかると破折する可能性があるため、咬み合わせが強い方にはジルコニアが推奨されます。

✅ 対策:

• 歯ぎしりがある方はナイトガード（マウスピース）を装着

• 過度な咬合力がかかる部位にはジルコニアを選択

⑤セラミック治療の流れ（治療を受ける前に知っておきたいポイント）

１.初診・カウンセリング

• 歯の状態を診断し、セラミックが適しているか判断

• 咬み合わせや歯ぎしりの有無を確認

２.歯の形成（削る）

• むし歯を除去し、セラミックが適合するように歯の形を整える

• 必要に応じて仮歯を装着

３.型取り（デジタル or シリコン印象）

• 従来のシリコン印象 or 口腔内スキャナー（デジタル印象）で型取り

４.技工所でセラミックを製作（約1～2週間）

• 歯科技工士が色や形を精密に調整

５.セメントで接着・調整

• 精密な接着技術で装着し、噛み合わせを微調整

⑥セラミック治療を受けない方がいい歯医者

セラミック治療を受けるなら要注意！こんな歯医者は避けるべき！！

セラミック治療は高額な自由診療であり、歯の寿命や見た目に大きな影響を与えるため、歯科医院選びが非常に重要です。

ここでは、避けるべき歯科医院とおすすめの歯科医院の特徴を解説します。

⚠ こんな歯医者ではセラミック治療を受けるべきではない！

❌ １.事前カウンセリングが不十分

• メリットばかりを強調し、デメリットを説明しない

• 「すぐできます！」「簡単に白くなります！」と過剰に勧誘する

• 咬み合わせや歯ぎしりのチェックをしない

✅ チェックポイント

• 治療方法・費用・リスクについてしっかり説明してくれるか？

• 「あなたの場合は○○の方が向いている」など、個別にアドバイスしてくれるか？」

❌ ２.アルジネート印象のみ

• 古いアルジネート印象（ピンクの型取り）のみ使用していると精度が悪く適合が悪いです

✅ チェックポイント

•アルジネート印象のみで治療しているか？

• 「印象は何を使っていますか？」と事前に確認

❌ ３.技工所の情報を開示しない・技工士が未熟

• 「どこの技工所で作っているのか？」を教えてくれない

• 安価な海外技工所に外注し、精度が低い

• セラミックの素材（e.max・ジルコニアなど）を指定できない

✅ チェックポイント

• 技工所の名前を明示しているか？（「当院提携の技工士が製作」と書いてある医院は◎）

• 技工士が院内にいる、または国内の有名技工所と提携しているか？

❌ ４.接着技術が低い・適切な前処理をしない

• 「セメントの種類」にこだわっていない

• 歯の表面処理（サンドブラストやシラン処理）を行わない

✅ チェックポイント

• 接着前に適切な処理（エッチング・シラン処理）を行っているか？

• 「ラバーダム（唾液の侵入を防ぐゴムシート）」を使用しているか？

❌ ５.咬み合わせや歯ぎしりを考慮しない

• 「見た目だけ重視」して機能面を考慮しない

• 歯ぎしり・食いしばりが強いのに、ナイトガードを推奨しない

✅ チェックポイント

• 事前に咬み合わせチェックをしているか？

• 「必要ならナイトガードを作ります」と説明があるか？

❌ ６.時間が３０分など短時間

• 時間が短いのは流れ作業の可能性もあります

• 時間が短いと治療の精度を上げることは不可能

✅ チェックポイント

• 予約時に何分のアポかを確認する

❌ ７.色味の写真を撮らない

• セラミックは見た目が綺麗なのがおすすめポイントですが、型取りの時にその色合いの写真を撮ったりしないと色はしっかり合いません。

だいたい、このくらいの色と適当になります。

✅ チェックポイント

• 写真を撮っているか確認する必要あり

⑦症例

症例❶

主訴	銀歯を白くしたい
治療期間	１〜３週間
治療費	¥６６，０００(税込)
治療内容	銀歯を外し、セラミックの詰め物を入れました。
治療のリスク	個人差により、欠けたりする可能性があります。

症例❷

主訴	銀歯を白くしたい
治療期間	１〜３週間
治療費	¥２６４，０００(税込)
治療内容	銀歯を外し、セラミックの詰め物を入れました。
治療のリスク	個人差により、欠けたりする可能性があります。